日本AS友の会、株式会社Mediiと連携しASの早期診断・適切な治療促進へ

2024年 8月

日本AS友の会は、指定難病である強直性脊椎炎（AS）を含む脊椎関節炎（SpA）の早期診断と適切な治療の促進を目指し、株式会社Mediiとの連携を開始しました。

連携の背景

ASは、脊椎や骨盤を中心に炎症を起こす原因不明の自己免疫性疾患です。若年者に発症することが多く、初期症状が一般的な腰痛と類似しているため、診断が難しく、発症から診断までに平均約10年かかることもあります。早期診断と適切な治療により進行を防ぐことが重要です。

日本AS友の会は、ASおよびSpAの患者会として、患者同士の情報交換や啓発活動、日本脊椎関節炎学会との連携などを通して、ASの理解促進と治療法の開発、福利厚生の確立、社会認識の向上に取り組んでいます。

今回の連携は、日本脊椎関節炎学会とファイザー株式会社による医学教育プロジェクト助成「実地医と脊椎関節炎エキスパートによる適切な体軸性脊椎関節炎の診療・教育ネットワークの構築プログラム」において、当会が採択された医師向け疾患啓発プロジェクトの一環として、Mediiと協働で実施するものです。

取り組み内容

Mediiが提供する医師専用オンライン専門医相談サービス「E-コンサル」において、当会と協力し、SpAのエキスパート専門医チームが発足しました。主治医はE-コンサルを通じてSpAエキスパート専門医チームに無料で相談することが可能になり、患者の課題に対する疑問を解消し、SpAの早期診断と治療最適化を促進します。

また、今後SpAの最新知見を提供する医師向けセミナーの共同開催も予定しています。

SpAエキスパート専門医からのコメント

順天堂大学医学部附属順天堂医院 整形外科スポーツ診療科

井上 久 先生

ASは初期には、特徴的な所見が認められないことが多く、精神疾患も含めた他の疼痛疾患との誤診を生じることが少なくありません。本疾患の患者は、頸部痛、腰部痛、付着部炎も含む関節痛などの訴えで受診することが多いため、初診する機会が多い第一線の臨床医の先生方に、その鑑別診断に本疾患を思い浮かべていただき、専門医への紹介の上、正確な診断のもと適切な治療が開始されることが望まれます。

また、診断後、ガイドラインに沿って治療を開始しても、良好な反応を示さないケースも少なくありません。薬剤の選別・調整にも苦労の多い疾患であることから、診療経験豊富な専門医の助言を仰ぐことが大切だと思います。

診断や治療において悩んだ際にはぜひE-コンサルでご相談ください。“人生これから”という若い患者さんが、早期に正しい診断を受け、適切な治療に加えて丁寧な病態説明・療養指導を受けることが出来、ひいては重度の身体障害を生じるケースが減ることを期待しています。　

日本AS友の会会長 塩野 敬彦のコメント

患者会には、激しい痛みを経験してから何年も経ってから、強直性脊椎炎と診断された方が何人もいらっしゃいます。その間、いくつもの病院を受診したり、原因不明のまま退職を余儀なくされたりすることもあり、早期に適切な診断ができる環境を整えることが重要な課題となっています。

Medii社は、さまざまな難治性疾患について、主治医が専門医に無料で相談できる画期的なサービス、E-コンサルを提供されていることから、ご相談したところ、快く協力をして頂けることになりました。今後、多くの主治医の先生方が、疾患を想起して頂き、診断にあたって専門医に相談して頂くことで、診断期間の短縮、過剰診断の解消が進むことを願っています。

Mediiについて

Mediiは「誰も取り残さない医療を」をミッションに掲げ​​、各領域の高度な知見を持つエキスパート専門医にすべての医師が気軽にアクセスできる仕組みを創っています。代表の山田は現役のリウマチ膠原病専門医であると同時に自身も免疫難病患者であり、ラテン語で本質を意味する「Medii」という社名には、医師と患者の双方向の視点で課題のある医療構造を本質的に仕組みから変えていきたいという思いが込められています。特に専門的知見が暗黙知化されている課題の大きな希少疾患・難病、がん領域の早期診断や治療最適化を目指しています。

E-コンサルについて

E-コンサルは、患者の診断や治療方針に悩む主治医が、近くにいない専門領域の専門医に症例をチャットで相談できる、完全無料のオンラインマッチング相談サービスです。

1,200名以上のエキスパート専門医の協力のもと、全ての専門領域の相談に対応しており、厚労省指定難病患者数の99％を占める疾患をカバーしています。相談内容に応じて最適なエキスパート専門医とマッチングされ、医師は匿名でチャット相談が可能です。1対1だけでなく、複数の専門領域のエキスパート専門医が所属するグループへの相談（特許取得済）もできます。